從基(ji)本(ben)開始(shi)認識(shi)NIBSC15/304甲狀旁腺(xian)素

　　NIBSC15/304甲狀旁腺(xian)素是(shi)由(you)甲狀旁腺(xian)分(fen)泌的激素，主要(yao)功能是(shi)調(tiao)節血(xue)鈣水(shui)平(ping)。甲狀旁腺(xian)位於甲狀腺(xian)的後面(mian)，由(you)四(si)個橢圓形(xing)腺(xian)體組成。當血(xue)液中的鈣離(li)子(zi)濃(nong)度降(jiang)低時，甲狀旁腺(xian)細胞分(fen)泌PTH，以(yi)增(zeng)加血(xue)液中的鈣離(li)子(zi)濃(nong)度。
 

　　分(fen)泌受(shou)到(dao)多種(zhong)因素(su)的調(tiao)節。主要(yao)的是(shi)血(xue)液中的鈣離(li)子(zi)濃(nong)度。當血(xue)中鈣離(li)子(zi)濃(nong)度降(jiang)低時，甲狀旁腺(xian)細胞的鈣感(gan)受(shou)受(shou)體(ti)被刺激，從而(er)促(cu)使細(xi)胞(bao)膜內(nei)鈣離(li)子(zi)流入細(xi)胞，引(yin)起(qi)細胞(bao)內(nei)的信號轉導(dao)，進(jin)而促使分(fen)泌。主要(yao)通過(guo)以(yi)下方(fang)式調(tiao)節血(xue)鈣水(shui)平(ping)。首(shou)先(xian)，它(ta)促(cu)進(jin)腎(shen)臟中鈣離(li)子(zi)的再吸(xi)收，減(jian)少(shao)鈣的排泄(xie)。此外，它(ta)還(hai)會抑(yi)制腎(shen)小(xiao)管對磷酸鹽(yan)的重吸(xi)收，從而(er)增(zeng)加磷酸(suan)鹽(yan)的排泄(xie)。這(zhe)兩(liang)個作用(yong)使得(de)鈣離(li)子(zi)濃(nong)度增加(jia)，同時磷酸鹽(yan)濃(nong)度降(jiang)低。

  

　　NIBSC15/304甲狀旁腺(xian)素的常見(jian)問題(ti)及(ji)解(jie)決方(fang)法(fa)：
 

　　1.分(fen)泌過(guo)多導(dao)致(zhi)的高鈣血(xue)癥(hypercalcemia)：高鈣血(xue)癥可能會引(yin)起(qi)骨質(zhi)疏(shu)松、腎結(jie)石(shi)等(deng)並發(fa)癥。解決方(fang)法(fa)包括手術(shu)切除異常的甲狀旁腺(xian)、服用(yong)降(jiang)鈣藥(yao)物(wu)(如鈣劑(ji)的對抗劑(ji))或(huo)使用(yong)其(qi)他抗高鈣藥(yao)物(wu)來減(jian)少(shao)血中鈣離(li)子(zi)的含量(liang)。
 

　　2.分(fen)泌不(bu)足(zu)導(dao)致(zhi)的低鈣血(xue)癥(hypocalcemia)：低鈣血(xue)癥可能會引(yin)起(qi)骨骼(ge)疼(teng)痛(tong)、抽(chou)搐等癥狀。解決方(fang)法(fa)包括補(bu)充(chong)維(wei)生(sheng)素(su)D和鈣劑(ji)，促(cu)進鈣的吸(xi)收和利用，或(huo)者(zhe)使用(yong)人(ren)工合(he)成的甲狀旁腺(xian)素(例如，Teriparatide)來增(zeng)加(jia)血中鈣離(li)子(zi)的含量(liang)。
 

　　3.異常分(fen)泌導(dao)致(zhi)的原(yuan)發性甲狀旁腺(xian)功能亢(kang)進癥(primaryhyperparathyroidism)：原(yuan)發性甲狀旁腺(xian)功能亢(kang)進癥常常是(shi)由(you)於甲狀旁腺(xian)的良性腫瘤導(dao)致(zhi)。解(jie)決方(fang)法(fa)通常(chang)是(shi)手術(shu)切除異常的甲狀旁腺(xian)組織。
 

　　4.藥物對甲狀旁腺(xian)素的影響：壹些(xie)藥(yao)物可能會幹(gan)擾甲狀旁腺(xian)素的分(fen)泌或(huo)作用(yong)，例如某些(xie)抗生(sheng)素(su)、利尿劑(ji)和抗癲癇(xian)藥(yao)物等(deng)。在(zai)使用(yong)這(zhe)些(xie)藥(yao)物時，應密切監測血(xue)鈣水(shui)平(ping)，並根(gen)據需要進(jin)行(xing)調(tiao)整(zheng)。
 

　　5.監測：定(ding)期檢(jian)測(ce)血(xue)鈣水(shui)平(ping)，以(yi)便(bian)及(ji)時調(tiao)整(zheng)治療方(fang)法(fa)和劑(ji)量(liang)。
 

　　重要提示(shi)：以(yi)上(shang)解(jie)決方(fang)法(fa)僅供(gong)參考，具(ju)體(ti)的治療方(fang)法(fa)應根(gen)據醫(yi)生(sheng)的診斷(duan)和建(jian)議(yi)進行(xing)。如果(guo)出(chu)現甲狀旁腺(xian)素相(xiang)關的問題(ti)，請盡(jin)快(kuai)咨(zi)詢醫(yi)生(sheng)。