關(guan)於(yu)C-反(fan)應(ying)蛋(dan)白(bai)ERM-DA474您(nin)了解多(duo)少？

　　C-反(fan)應(ying)蛋(dan)白(bai)ERM-DA474是(shi)壹種高精度的人(ren)血清C反(fan)應(ying)蛋(dan)白(bai)標(biao)準(zhun)品，由處理(li)過(guo)的人(ren)血清添加(jia)定量(liang)的CRP制成。其濃(nong)度(du)通(tong)過(guo)高度準確的分析方法(fa)測定，並經過(guo)嚴格校準，用於統(tong)壹不(bu)同實驗室(shi)之(zhi)間(jian)的檢測結果(guo)。在(zai)實際(ji)檢測中(zhong)，無(wu)論(lun)是(shi)采(cai)用免(mian)疫(yi)透(tou)射比濁法(fa)、酶聯免(mian)疫(yi)吸(xi)附(fu)法(fa)(ELISA)還是化(hua)學發光(guang)免(mian)疫(yi)分(fen)析法(fa)，核心原理(li)均(jun)基(ji)於抗(kang)原抗(kang)體特異性結(jie)合(he)。即樣本(ben)中(zhong)的CRP與試劑中(zhong)的特異性抗(kang)體結合後，通(tong)過(guo)檢測吸(xi)光(guang)度(du)或(huo)信(xin)號強(qiang)度(du)的變(bian)化(hua)來定量分(fen)析CRP濃度。而ERM-DA474則為(wei)這(zhe)類方法(fa)提(ti)供了可靠(kao)的基(ji)準。
 

　　C-反(fan)應(ying)蛋(dan)白(bai)ERM-DA474的使用註意(yi)事(shi)項：
 

　　儀器(qi)維(wei)護要點
 

　　-每日清(qing)潔(jie)比(bi)色(se)池(chi)光學窗(chuang)口(kou)，每周校驗光源(yuan)穩(wen)定(ding)性；定(ding)期(qi)更換(huan)磨(mo)損的攪(jiao)拌(ban)棒(bang)密封(feng)圈。
 

　　-遇(yu)到(dao)“氣(qi)泡報(bao)警”時(shi)立(li)即暫(zan)停測試，排查(zha)管(guan)道(dao)堵塞(sai)或泵(beng)閥故(gu)障(zhang)。
 

　　結(jie)果解讀(du)警(jing)示(shi)
 

　　-生理波(bo)動特(te)性：新(xin)生兒(er)出(chu)生後48小時(shi)內CRP可生理性升(sheng)至(zhi)正(zheng)常(chang)上(shang)限(xian)2倍，老(lao)年(nian)患(huan)者基(ji)線水平普(pu)遍(bian)偏高。
 

　　-藥物影(ying)響(xiang)譜(pu)系：糖(tang)皮質(zhi)激素治(zhi)療(liao)可使(shi)CRP下降(jiang)滯後於臨(lin)床癥(zheng)狀改善(shan)；IL-6受體拮抗(kang)劑會抑制其合成。
 

　　-動態監測價(jia)值(zhi)：單(dan)次檢測意義(yi)有(you)限(xian)，建(jian)議(yi)間(jian)隔(ge)6~8小時(shi)復查(zha)觀(guan)察趨勢變(bian)化(hua)(如術後峰值(zhi)多(duo)出(chu)現(xian)在24~48h)。
 

　　特(te)殊(shu)場景處理
 

　　-嚴重溶血標(biao)本(ben)：血紅(hong)蛋(dan)白(bai)>5g/L時(shi)建(jian)議(yi)改用散射(she)比(bi)濁法(fa)替(ti)代(dai)傳(chuan)統透(tou)射法(fa)。
 

　　-黃疸標(biao)本(ben)對策：膽紅(hong)素>85μmol/L時(shi)啟用樣本(ben)空白扣除(chu)功(gong)能消除背景幹擾。
 

　　-EDTA抗(kang)凝(ning)血(xue)漿(jiang)替(ti)代(dai)方(fang)案(an)：緊(jin)急情(qing)況(kuang)下可用肝素鋰(li)抗(kang)凝(ning)管(guan)采樣(yang)，但需驗(yan)證(zheng)方法(fa)學適(shi)用性。
 

　　向醫護(hu)人(ren)員強(qiang)調：① CRP是非(fei)特(te)異性指(zhi)標(biao)，需結(jie)合(he)PCT、IL-6等聯合評(ping)估感(gan)染類(lei)型(xing)；② 病(bing)毒感(gan)染早期(qi)也(ye)可能(neng)輕度(du)升(sheng)高(壹般(ban)<20mg/L)；③ 心血管(guan)疾病(bing)患(huan)者基(ji)線水平常輕度持續(xu)增高。建(jian)議(yi)建(jian)立(li)本(ben)實驗室(shi)參考(kao)變(bian)化(hua)值(zhi)(RCV)，用於療(liao)效監測而非(fei)單(dan)壹診(zhen)斷(duan)依據(ju)。
 

　　通(tong)過(guo)嚴格執(zhi)行(xing)上(shang)述標(biao)準(zhun)化(hua)流程，並結合(he)實驗室(shi)信息(xi)系統(tong)(LIS)實現(xian)自動(dong)預(yu)警功(gong)能(neng)，可提(ti)升ERM-DA474試劑盒(he)的檢測效能(neng)與臨(lin)床價(jia)值(zhi)。